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Incidente Nº 2 - ACTOR: ALONSO, LEONARDO DEMANDADO: PAMI s/INCIDENTE

La Cámara Federal de Salta modificó la sentencia de primera instancia que ordenaba al PAMI cubrir las 24 horas diarias de cuidador domiciliario para una afiliada con discapacidad severa. La Cámara redujo la cobertura a 16 horas diarias bajo el principio de esfuerzo compartido.

Discapacidad Esfuerzo compartido Amparo Prestaciones de salud Cuidador domiciliario


¿Quién es el actor?

Leonardo David Alonso, en representación de su madre Livia Roghi

¿A quién se demanda?

PAMI
- Objeto de la demanda: Cobertura de cuidador domiciliario y oxigenoterapia para Livia Roghi

¿Qué se resolvió?

La Cámara Federal de Salta revocó la sentencia de primera instancia que había ordenado la cobertura de 24 horas diarias de cuidador domiciliario. En su lugar, declaró abstracta la cuestión respecto de la cobertura de 16 horas diarias que el PAMI ya estaba brindando a la afiliada mediante un subsidio.

¿Cuáles son los fundamentos principales?

La Cámara señaló que si bien el PAMI debe brindar la prestación requerida, corresponde aplicar el principio del "esfuerzo compartido" entre la obra social y la afiliada/familia, por lo que consideró razonable que el PAMI cubra las 2/3 partes del costo, es decir, un máximo de 16 horas diarias, quedando el resto a cargo de la afiliada y su hijo.

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