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FRATICHELLI, JAVIER DARIO c/ PREVENCION SALUD S.A. s/AMPARO LEY 16.986

El actor promovió acción de amparo contra una empresa de medicina prepaga por su desafiliación. La Cámara Federal de Paraná confirmó parcialmente la sentencia de primera instancia y ordenó la reafiliación del actor, al considerar que no se acreditó la mala fe en su declaración jurada de salud.

Medicina prepaga Declaracion jurada Deber de informacion Rescision de contrato Mala fe


¿Quién es el actor?

Javier Darío Fratichelli

¿A quién se demanda?

Prevención Salud S.A.

¿Cuál es el objeto del reclamo?

El actor solicitó su reafiliación al "Plan A2" y la cobertura total e inmediata de una cirugía por cáncer de próstata.

¿Qué se resolvió?

La Cámara Federal de Paraná ordenó la reafiliación del actor, al considerar que no se acreditó su mala fe en la declaración jurada de salud. Sin embargo, rechazó el reclamo por reembolso de la cirugía.

¿Cuáles son los fundamentos principales?


- La ley 26.682 permite a las empresas de medicina prepaga rescindir contratos por falsedad en la declaración jurada, pero deben acreditar la mala fe del usuario.
- En el caso, si bien el actor omitió informar un estudio médico previo por sospecha de cáncer de próstata, ello se debió a que no tenía diagnóstico certero en ese momento, por lo que no se evidencia mala fe.
- La empresa tiene el deber de informar claramente las consecuencias de las omisiones en la declaración jurada.

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