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GOMEZ, FEDERICO c/ OBRA SOCIAL INSTITUTO NACIONAL DE SERVICIOS SOCIALES PARA JUBILADOS Y PENSIONADOS -PAMI- INSSJP s/AMPARO LEY 16.986

El actor promovió acción de amparo para obtener la cobertura integral de prestaciones de salud. La Cámara Federal modificó la sentencia de primera instancia y ordenó al PAMI otorgar la cobertura de asistente domiciliario permanente por 24 horas al día.

Obra social Derecho a la salud Personas con discapacidad Adultos mayores Amparo Asistente domiciliario


¿Quién es el actor?

Federico Gómez

¿A quién se demanda?

OBRA SOCIAL INSTITUTO NACIONAL DE SERVICIOS SOCIALES PARA JUBILADOS Y PENSIONADOS (PAMI)

¿Cuál es el objeto del reclamo?

Obtener la cobertura integral de prestaciones de salud, incluyendo medicamentos, insumos, elementos de apoyo y asistente domiciliario.

¿Qué se resolvió?

La Cámara Federal modificó la sentencia de primera instancia y ordenó al PAMI otorgar la cobertura de asistente domiciliario permanente por 24 horas al día, al tratarse de una persona con discapacidad en situación de vulnerabilidad.

¿Cuáles son los fundamentos principales?


- El derecho a la salud es un derecho fundamental reconocido constitucionalmente, íntimamente ligado al derecho a la vida.
- Las obras sociales, como el PAMI, tienen la obligación de brindar una cobertura integral a las personas con discapacidad.
- La legislación específica sobre discapacidad (Leyes 24.901 y 22.431) contempla la figura del asistente domiciliario como prestación básica a cubrir.
- Debe priorizarse el criterio médico sobre las necesidades del paciente, en especial tratándose de una persona mayor y con grave discapacidad.
- Se aplicaron los principios de la Convención Interamericana sobre la Protección de los Derechos Humanos de las Personas Mayores.

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