ESQUIVEL, MARIA ROSA c/ INSSJP-PAMI s/AMPARO LEY 16.986
La Cámara Federal confirma la orden al PAMI de cubrir el medicamento OFEV indicado para tratar la fibrosis pulmonar de la actora.
Cobertura de medicamento OFEV 150 mg x 60 cápsulas para tratamiento de fibrosis pulmonar
¿Qué se resolvió?
La Cámara Federal rechazó el recurso de apelación del PAMI y confirmó la sentencia de primera instancia que ordenó al PAMI brindar la cobertura integral del medicamento OFEV. La Cámara señaló que el médico tratante justificó debidamente la necesidad del medicamento OFEV, y que la negativa del PAMI a cubrir el mismo no se ajustaba a derecho, configurando una lesión al derecho a la salud de la actora. Resaltó que "las obras sociales no pueden evaluar la conveniencia o no de una prestación acordada por el médico de cabecera del paciente, cuando éste justifica debidamente su necesidad para el tratamiento de la enfermedad que padece".
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