VITOR, SUSANA MARIELA EN LA REPRESENTACION INVOCADA c/ PAMI s/AMPARO LEY 16.986
La actora promovió acción de amparo solicitando la cobertura de internación geriátrica y rehabilitación de su tía afiliada al PAMI. La Cámara Federal confirmó la sentencia que ordena al PAMI brindar la cobertura integral reclamada.
¿Quién es el actor?
Susana Mariela Vitor, en representación de su tía Irma Vitor
¿A quién se demanda?
PAMI (Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados)
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Cobertura del 100% del costo de internación geriátrica y rehabilitación de Irma Vitor
¿Qué se resolvió?
La Cámara Federal confirmó la sentencia que hizo lugar al amparo y ordenó al PAMI brindar la cobertura integral reclamada.
Fundamentos principales:
- La Sra. Vitor padece diversas patologías graves que requieren internación con rehabilitación, conforme informe médico.
- El PAMI no acreditó haber ofrecido una alternativa prestacional adecuada a las necesidades de la afiliada.
- La falta de respuesta del PAMI a los requerimientos administrativos previos constituye una conducta arbitraria.
- Corresponde aplicar la ley 24.901 sobre personas con discapacidad, aun cuando la afiliada no presentó el certificado respectivo.
- La cobertura debe ser integral, es decir, abarcar el 100% del costo de la internación en el instituto requerido, sin límite de tope.
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