PREDIGER, HERNAN JAVIER EN REP. DE SU HIJO c/ ASOCIACION MUTUAL SANCOR SALUD s/AMPARO LEY 16.986
El actor promovió demanda de amparo solicitando cobertura integral de estudios diagnósticos para su hijo con discapacidad. La Cámara Federal confirmó la sentencia que hizo lugar al amparo y ordenó a la obra social brindar la cobertura en el centro médico indicado por el tratante.
¿Quién es el actor?
Hernán Javier Prediger, en representación de su hijo menor con discapacidad M.P.P.
¿A quién se demanda?
Asociación Mutual Sancor Salud
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Obtener cobertura integral y gratuita de estudios diagnósticos (Test ADOS, terapia ocupacional, coeficiente intelectual, neuropsicológico y psicopedagogía) a realizarse en FLENI.
¿Qué se resolvió?
La Cámara confirma la sentencia que hizo lugar al amparo y ordenó a la obra social brindar la cobertura solicitada.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
Se acreditó la necesidad de los estudios diagnósticos y que la obra social no justificó adecuadamente por qué no pueden realizarse en el centro indicado. Se consideró aplicable la excepción del art. 39 inc. a) de la Ley 24.901 que permite cobertura en prestadores no contratados cuando sea indispensable.
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