HOCK, MIRIAN LORENA (POR LA REPR. INVOCADA) c/ PAMI s/AMPARO LEY 16.986
La representante de una afiliada al PAMI con demencia vascular grave promovió acción de amparo para obtener cobertura integral de internación geriátrica. La Cámara Federal modificó la sentencia de primera instancia que había ordenado brindar la cobertura requerida.
¿Quién es el actor?
Mirian Lorena Hock, en representación de su madre Norma Ester Lapera
¿A quién se demanda?
Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados (PAMI)
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Obtener cobertura integral del 100% de la internación geriátrica de Norma Ester Lapera en la "Residencia Gazzano"
¿Qué se resolvió?
La Cámara revocó la sentencia de primera instancia que había ordenado al PAMI brindar la cobertura requerida. Dispuso que el PAMI debe abonar los gastos de internación de Lapera en la residencia "Gazzano" desde noviembre de 2024 y hasta que efectué su traslado a una residencia con convenio.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
- El PAMI evaluó el pedido de Lapera y le ofreció alternativas de cobertura, por lo que no hubo arbitrariedad o ilegalidad en su accionar.
- El PAMI debe abonar los gastos de internación en "Gazzano" hasta el traslado, dado que los ingresos de Lapera son insuficientes para afrontar el costo.
- Las obras sociales deben cubrir las prestaciones de acuerdo a los valores fijados por la autoridad de aplicación.
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