S., J. F. c/ AMEBPBA s/PRESTACIONES MEDICAS
El actor promovió acción de amparo por negativa de cobertura médica. La Cámara Federal de Apelaciones confirmó la sentencia que hizo lugar al amparo.
¿Quién es el actor?
J.F.S.
¿A quién se demanda?
AMEBPBA (Obra social)
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Reclamo por negativa de cobertura médica
¿Qué se resolvió?
La Cámara Federal de Apelaciones confirmó la sentencia de primera instancia que hizo lugar a la acción de amparo.
Los principales fundamentos de la decisión son:
- La obra social accionada no respondió el nuevo informe circunstanciado requerido ante la modificación del objeto de la demanda, por lo que se encuentra precluida la posibilidad de plantear defensas en esta instancia.
- La falta de respuesta de la obra social frente a la variación de las circunstancias del caso, priva al proceso de los datos y antecedentes necesarios sobre el nuevo reclamo.
- Se resalta el carácter restrictivo del informe circunstanciado, el cual no debe limitarse a meras formalidades sino a aportar los hechos y argumentos reales sobre la cuestión.
- La preclusión de la posibilidad de plantear en esta etapa defensas que debieron introducirse en primera instancia, impide su análisis en alzada.
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