S., M. c/ SANCORD SALUD s/AMPARO LEY 16.986
La actora promovió acción de amparo contra la empresa de medicina prepaga por la rescisión unilateral de su cobertura. La Cámara Federal revocó la sentencia de primera instancia y ordenó la reafiliación de la amparista bajo las mismas condiciones.
¿Quién es el actor?
M. S.
¿A quién se demanda?
SANCORD SALUD
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Acción de amparo por rescisión unilateral de cobertura médica
¿Qué se resolvió?
La Cámara Federal revocó la sentencia de primera instancia que rechazaba el amparo y ordenó la reafiliación de la actora bajo las mismas condiciones que tenía al momento de la baja.
Fundamentos principales:
- La demandada no acreditó la existencia de una enfermedad preexistente conocida por la actora al momento de afiliarse, lo cual es requisito para rescindir el contrato por falseamiento de la declaración jurada.
- Corresponde aplicar el principio pro homine y resolver a favor de la preservación del derecho fundamental a la salud de la amparista.
- La conducta de la demandada al rescindir unilateralmente el contrato sin acreditar los extremos legales fue arbitraria y violatoria del art. 43 de la CN.
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