C., N. G. c/ PAMI s/AMPARO LEY 16.986
La actora promovió demanda de amparo ante el PAMI por la cobertura de un tratamiento farmacológico oncológico. La Cámara Federal de Apelaciones confirmó la sentencia que hizo lugar a la acción.
Cobertura de tratamiento farmacológico oncológico prescripto por médico tratante
¿Qué se resolvió?
Se confirma sentencia que hizo lugar al amparo, ordenando al PAMI brindar la cobertura del tratamiento reclamado
Fundamentos principales:
- La actora acreditó ser afiliada al PAMI y la prescripción médica del tratamiento oncológico, mientras que el PAMI no aportó prueba que justificara el rechazo de cobertura.
- El derecho a la salud está amparado constitucionalmente y los medicamentos oncológicos deben tener cobertura al 100% conforme normativa aplicable.
- El informe pericial avaló la necesidad y pertinencia del tratamiento indicado por el médico tratante, por lo que no correspondía que el PAMI lo cuestione.
- La Cámara consideró que la conducta del PAMI fue arbitraria, pues negó la cobertura sin fundamentos válidos, poniendo en riesgo la salud de la actora.
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