O., N. A. (EN REPRESENTACION F AI) c/ UNION DEL PERSONAL CIVIL DE LA NACION - UPCN s/LEY DE DISCAPACIDAD
El actor promovió un amparo por la cobertura del acompañante terapéutico de su hijo menor con discapacidad. La Cámara Federal revocó parcialmente la sentencia y ordenó a la obra social brindar la cobertura integral del acompañante terapéutico.
¿Quién es el actor?
N.A.O. (en representación de su hijo menor con discapacidad)
¿A quién se demanda?
Unión del Personal Civil de la Nación (UPCN)
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Cobertura de acompañante terapéutico para el hijo menor del actor.
¿Qué se resolvió?
La Cámara Federal revocó parcialmente la sentencia de primera instancia y ordenó a la obra social demandada brindar la cobertura integral del acompañante terapéutico, sin límites en el porcentaje de cobertura.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
- La conducta de la obra social fue arbitraria al negarse a brindar la cobertura, pues el menor tiene derecho a la salud y a la integración social y escolar, que deben ser garantizados.
- La normativa aplicable, incluyendo leyes de discapacidad y de seguridad social, obliga a la obra social a brindar la cobertura integral.
- Si bien la obra social alegó falta de reclamo administrativo previo, se acreditó que la actora lo había realizado mediante carta documento.
- El juez debe resolver conforme a las pruebas aportadas, sin poder referirse a hechos no probados.
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