O., C. c/ SAMI CENTRO MEDICO MAR DEL PLATA s/PRESTACIONES MEDICAS
El actor promovió acción de amparo para obtener la cobertura de prestaciones de geriatría. La Cámara Federal de Apelaciones de Mar del Plata revocó parcialmente la sentencia de primera instancia y ordenó a la obra social brindar la cobertura en el hogar geriátrico indicado por el médico tratante.
¿Quién es el actor?
C. O.
¿A quién se demanda?
SAMI Centro Médico Mar del Plata
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Obtener cobertura de prestaciones de geriatría
¿Qué se resolvió?
La Cámara revocó parcialmente la sentencia de primera instancia y ordenó a la obra social brindar la cobertura de las prestaciones de geriatría en el hogar indicado por el médico tratante, aplicando la Resolución 428/99 del Ministerio de Salud. La Cámara consideró que el actor acreditó su condición de persona con discapacidad y la necesidad de internación en un hogar geriátrico según indicación de su médico tratante. Resaltó que la obra social no logró desvirtuar los certificados médicos ni demostrar la idoneidad de la alternativa que ofrecía. Por lo tanto, entendió que la negativa de la obra social configuraba una conducta arbitraria que afectaba los derechos del actor.
Ver fallo completo
Para acceder al fallo completo, ingresa tu email: