R., A A. Y OTRO c/ PAMI-INSSJYP s/AMPARO LEY 16.986
El actor, persona con discapacidad, promovió demanda de amparo contra el PAMI a fin de obtener la cobertura integral de un centro de día. La Cámara Federal de Apelaciones revocó parcialmente la sentencia y ordenó al PAMI brindar la cobertura integral del tratamiento prescripto en un 100% a su cargo.
Cobertura integral de tratamiento en centro de día "Construir Sentidos"
¿Qué se resolvió?
La Cámara revocó parcialmente la sentencia de primera instancia y ordenó al PAMI brindar la cobertura integral del tratamiento prescripto en un 100% a su cargo.
Fundamentos principales:
- El amparista es una persona con discapacidad que requiere tratamiento en el centro de día prescripto por su médico tratante.
- El PAMI cuestionó el prestador elegido pero no acreditó la idoneidad de los efectores propios ni desvirtuó la indicación médica.
- Dada la condición de vulnerabilidad del amparista y sus escasos recursos, corresponde ordenar la cobertura integral de la prestación.
- Los jueces no están obligados a considerar exhaustivamente todos los planteos sino solo los esenciales para resolver el caso.
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