E., R. (EN REPRESENTACION DE M C) c/ SWISS MEDICAL MEDICINA PRIVADA s/LEY DE DISCAPACIDAD
La representante de una menor con discapacidad demandó a la obra social por cobertura integral de acompañante terapéutico. La Cámara Federal modificó la sentencia de primera instancia y ordenó la cobertura integral sin límite de montos.
¿Quién es el actor?
R. E., en representación de su hija menor de edad y persona con discapacidad M.C.
¿A quién se demanda?
SWISS MEDICAL MEDICINA PRIVADA
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Cobertura integral de las prestaciones de acompañante terapéutico
¿Qué se resolvió?
La Cámara Federal revocó parcialmente la sentencia de primera instancia, ordenando a la obra social brindar la cobertura integral de las prestaciones de acompañante terapéutico prescriptas a la menor, sin limitación de montos.
Fundamentos principales:
- El derecho a la salud de la menor está amparado por un amplio marco constitucional y legal, como la Ley de Discapacidad y la Ley de Seguro de Salud.
- La Corte Suprema ha señalado que en la actividad de las obras sociales ha de verse una proyección de los principios de la seguridad social, debiendo interpretar los conflictos con un criterio que no desatienda sus fines propios.
- Las prestaciones de acompañante terapéutico deben ser cubiertas en forma integral, sin límites, de acuerdo a la Ley 24.901.
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