C; S. G. c/ OSDE s/AMPARO LEY 16.986
El actor promovió demanda de amparo para obtener la cobertura integral de una cirugía oncológica. La Cámara Federal de Apelaciones de Mar del Plata confirmó la decisión que hizo lugar a la acción.
¿Quién es el actor?
S. G. C.
¿A quién se demanda?
OSDE
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Solicitar la cobertura integral de una cirugía oncológica prescripta por su médico tratante.
¿Qué se resolvió?
La Cámara Federal confirmó la sentencia que hizo lugar al amparo, considerando que la negativa u omisión de OSDE de brindar la cobertura integral requerida fue arbitraria, ya que no logró demostrar haberle ofrecido en concreto un efector propio. Por lo tanto, el actor tenía derecho a obtener la cobertura integral de la cirugía indicada.
Los fundamentos principales fueron:
- La carga de la prueba recae sobre la parte que niega la prestación, y OSDE no acreditó haber ofrecido en forma concreta un efector propio.
- La falta de cobertura integral y oportuna, y la negativa de respuesta positiva, conspiran contra la eficacia del tratamiento y ponen en grave riesgo la vida y salud del amparista.
- La interposición de la demanda de amparo fue indispensable para que el actor obtuviera el reconocimiento de su derecho.
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