R., N. c/ O.S.P.J.N. s/AMPARO LEY 16.986
El actor promovió una acción de amparo para obtener la cobertura integral de una plataforma digital de estimulación y rehabilitación cognitiva. La Cámara Federal de Apelaciones confirmó el rechazo de la acción al considerar que no se acreditó la prescripción médica del tratamiento.
¿Quién es el actor?
N. R.
¿A quién se demanda?
Obra Social del Poder Judicial de la Nación (OSPJN)
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Solicitud de cobertura integral de una plataforma digital de estimulación y rehabilitación cognitiva
¿Qué se resolvió?
La Cámara Federal de Apelaciones confirmó el rechazo de la acción de amparo.
Fundamentos principales:
- No se acompañó una prescripción médica que indique la necesidad del equipo solicitado.
- La nota enviada por la esposa del actor y el presupuesto presentado no pueden equipararse a una orden médica.
- Si bien no se exige el agotamiento previo de la vía administrativa, sí se requiere que las indicaciones médicas respalden el reclamo.
- El acceso a las prestaciones de salud brindadas por las obras sociales se obtiene mediante las indicaciones médicas correspondientes.
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