R., J. M. c/ SWISS MEDICAL S.A. s/AMPARO LEY 16.986
Afiliado con diabetes tipo 1 obtiene cobertura de sistema integrado de infusión continua de insulina y monitoreo continuo de glucosa. La Cámara Federal confirma decisión que ordena a la obra social brindar la totalidad de la cobertura requerida.
- Actor: J. M. R., afiliado de Swiss Medical SA
- Demandado: Swiss Medical SA
- Objeto: Acción de amparo para obtener cobertura de sistema integrado de infusión continua de insulina con monitoreo continuo de glucosa
- Decisión: La Cámara Federal confirma la sentencia de primera instancia que hizo lugar a la acción de amparo y ordenó a Swiss Medical SA otorgar el 100% de cobertura del sistema y los insumos necesarios, de acuerdo a la prescripción médica.
- Fundamentos: Se acreditó que el actor padece diabetes tipo 1 y que la especialista prescribió el sistema y los insumos necesarios para su tratamiento, los cuales están contemplados en la Ley de Protección de Personas con Diabetes Mellitus. La Cámara consideró que la sentencia no obliga a la obra social a cubrir prestaciones futuras indeterminadas, sino las específicamente requeridas.
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