CORIA, JUAN PABLO c/ SANCOR SALUD ASOCIACION MUTUAL SANCOR s/AMPARO LEY 16.986
El actor promovió acción de amparo contra la empresa de medicina prepaga para que lo reincorpore a la cobertura y autorice un tratamiento médico. La Cámara Federal confirmó la sentencia que hizo lugar al amparo por considerar que no se acreditó la mala fe del afiliado.
¿Qué se resolvió en el fallo?
El actor C, J P demandó a la empresa de medicina prepaga Sancor Salud solicitando que se lo reincorpore al plan de salud contratado y se autorice la cobertura de un tratamiento de ablación por radiofrecuencia. Sancor Salud lo había dado de baja por considerar que el actor omitió informar una enfermedad preexistente al momento de afiliarse. El tribunal consideró que si bien el actor pudo haber actuado con cierta negligencia al no declarar la patología, no se acreditó fehacientemente que haya obrado de mala fe, por lo que revocó la baja y ordenó la reincorporación y cobertura solicitada. Destacó que el derecho a la salud tiene una protección prioritaria que hace prevalecer estos derechos sobre otros intereses.
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