S, A. C. c/ ASOCIACION MUTUAL SANCOR SALUD s/AMPARO LEY 16.986
La actora promovió acción de amparo para mantener su cobertura médica. La Cámara Federal de Apelaciones confirmó la sentencia que hizo lugar al amparo, ordenando a la mutual a mantener la afiliación en las mismas condiciones.
Declaracion jurada
Embarazo
Cobertura medica
Preexistencia
Afiliacion
Accion de amparo
Mutualidad
Rescision del contrato
¿Quién es el actor?
A.C.S.
¿A quién se demanda?
ASOCIACIÓN MUTUAL SANCOR SALUD
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Mantener la cobertura médica en las mismas condiciones pactadas al momento de su ingreso.
¿Qué se resolvió?
1) Se rechaza el recurso de apelación de la mutual. 2) Se hace lugar al recurso de apelación de la letrada de la actora, elevando sus honorarios. 3) Sin imposición de costas de Alzada. Los hechos relevantes indican que la actora se afilió sin conocer su estado de embarazo, y la mutual la dio de baja por supuesto falseamiento de la declaración jurada. Sin embargo, el tribunal consideró que no se acreditó que la actora haya actuado de mala fe, por lo que la cancelación de la afiliación fue incausada y corresponde mantenerla.
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