P., E. D. L. c/ OBRA SOCIAL DE LA POLICIA FEDERAL ARGENTINA s/AMPARO DE SALUD

- Actora: Sra. E. d. L. P.
- Demandada: Obra Social de la Policía Federal Argentina

¿Cuál es el objeto del reclamo?

Obtener la cobertura integral de la prestación de cuidados domiciliarios por 24 horas.

¿Qué se resolvió?

La Cámara Federal confirmó la sentencia que hizo lugar parcialmente a la demanda, reconociendo el derecho de la actora a obtener la cobertura integral de la prestación de cuidadora domiciliaria por 24 horas, si es brindada por efectores de la cartilla de la obra social. Si la actora opta por efectores ajenos, la cobertura será limitada a los valores del Nomenclador.

¿Cuáles son los fundamentos principales?

- El derecho a la vida y a la salud, consagrados en la Constitución Nacional y en tratados internacionales, obligan al Estado a garantizar su protección a través de acciones positivas.
- La Ley 23.661 estableció el Sistema Nacional de Salud para asegurar el pleno goce del derecho a la salud.
- La Convención Interamericana para la Eliminación de Todas las Formas de Discriminación Contra las Personas con Discapacidad ordena a los Estados promover su plena integración.
- La demandada no puede desligarse de sus obligaciones por la inactividad de otras entidades públicas o privadas.
- El médico tratante tiene amplia libertad para prescribir el tratamiento, sin que la obra social pueda imponer una prescripción distinta.
- La enfermedad de Alzheimer está incluida en el listado de enfermedades poco frecuentes, lo que implica mayores obligaciones de cobertura.