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G., M. C. H. c/ OBRA SOCIAL DE LA FEDERACION DE ASOCIACIONES DE TRABAJADORES DE LA SANIDAD ARGENTINA (OSPSA) s/AMPARO LEY 16.986

La afiliada reclamó la cobertura de una cirugía oftalmológica. La Cámara Federal confirmó la sentencia que ordenó a la obra social brindar la cobertura integral.

Obra social Cobertura medica Amparo Cirugia oftalmologica Principio de derrota Lente intraocular


¿Quién es el actor?

M. C. H. G.

¿A quién se demanda?

Obra Social de la Federación de Asociaciones de Trabajadores de la Sanidad Argentina (OSPSA)

¿Cuál es el objeto del reclamo?

Cobertura integral de cirugía oftalmológica de implante de lente intraocular ICL en ambos ojos

¿Qué se resolvió?

La Cámara Federal confirmó la sentencia de primera instancia que había ordenado a la obra social brindar la cobertura integral de la cirugía solicitada por la actora.

¿Cuáles son los fundamentos principales?


- La actora acreditó su afiliación a la demandada y la necesidad médica de la cirugía.
- Correspondía aplicar el principio objetivo de la derrota, pues la actora debió recurrir a la vía judicial para obtener la cobertura.
- La cobertura ordenada era indispensable para garantizar el derecho a la salud de la actora frente a la negativa de la obra social.

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