P. D., A. c/ OSDE s/AMPARO LEY 16.986
La actora promovió demanda de amparo para obtener la cobertura integral de las prestaciones médicas requeridas por su hijo con trastorno del espectro autista. La Cámara Federal de Apelaciones confirmó la sentencia que hizo lugar a la acción y ordenó a la obra social cubrir el 100% de los tratamientos de estimulación magnética y corriente directa prescriptos por los médicos tratantes.
- Actora: A.E.P.D., por derecho propio y representación de su hijo L.E.L.
¿A quién se demanda?
OSDE (Obra Social de Ejecutivos y del Personal de Dirección de Empresas)
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Obtener la cobertura integral de las prestaciones médicas requeridas por L.E.L., hijo de la actora, con diagnóstico de trastorno del espectro autista.
¿Qué se resolvió?
La Cámara Federal de Apelaciones confirmó la sentencia que hizo lugar a la acción de amparo y ordenó a OSDE cubrir el 100% de los tratamientos de estimulación magnética transcraneana y estimulación de corriente directa prescriptos por los médicos tratantes, en atención a la situación de vulnerabilidad del niño y los resultados favorables obtenidos con dichas terapias.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
El Tribunal destacó que el interés superior del menor con discapacidad debe primar, conforme el marco constitucional y convencional aplicable, y que los jueces deben garantizar la utilización del máximo de recursos disponibles para proteger su derecho a la salud, aun cuando los tratamientos no estén incluidos en los listados normativos mínimos de cobertura. Señaló que la prescripción de los profesionales a cargo de la atención del niño debe prevalecer, en tanto no se ha acreditado un riesgo concreto por su aplicación.
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