VAZQUEZ, JOSE OSCAR c/ OBRA SOCIAL DE LOS MEDICOS DE LA CIUDAD DE BUENOS AIRES (OSMEDICA) s/AMPARO LEY 16.986
El actor promovió acción de amparo para que se ordene a la obra social brindar cobertura de la cirugía indicada. La Cámara Federal confirmó el rechazo de la solicitud de reintegro de los gastos de la intervención quirúrgica realizada de manera privada.
¿Quién es el actor?
José Oscar Vázquez
¿A quién se demanda?
Obra Social de los Médicos de la Ciudad de Buenos Aires (OSMEDICA)
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Cobertura de cirugía de osteosíntesis de peroné y reparación de ligamento medial
¿Qué se resolvió?
Se rechazó el recurso de apelación interpuesto por el actor contra la resolución que denegó el reintegro de los gastos de la cirugía realizada de manera privada.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
- El tribunal consideró que el actor decidió someterse a la cirugía de forma privada, sin diligenciar la medida cautelar dictada previamente, para luego reclamar el reintegro de los gastos. Esto excede el marco cognoscitivo de la acción de amparo.
- Si bien el derecho a la salud tiene rango constitucional, la dilucidación de si la obra social estaba obligada a brindar la cobertura integral de la cirugía con el material y profesional indicados por el actor, excede el estrecho marco cautelar de la causa.
- En consecuencia, se consideró razonable lo decidido por el juez provincial en cuanto a que el reclamo por reintegro de gastos no puede tramitar en la vía del amparo.
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