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ALTAMIRANO, CARLOS AMADO c/ INSTITUTO NACIONAL DE SERVICIOS SOCIALES PARA JUBILADOS (PAMI) s/AMPARO LEY 16.986

El actor promovió acción de amparo contra el PAMI para obtener cobertura integral de tratamiento de radioterapia. La Cámara Federal de Apelaciones confirmó la sentencia que ordenó al PAMI brindar la cobertura requerida y reintegrar los gastos abonados por el actor.

Reintegro de gastos Salud Cobertura medica Amparo Cancer de prostata Radioterapia


¿Quién es el actor?

Carlos Amado Altamirano

¿A quién se demanda?

Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados (PAMI)

¿Cuál es el objeto del reclamo?

Obtener cobertura integral (100%) del tratamiento de Radioterapia Guiada por Imagen (IGRT) indicado por el médico oncólogo y reintegro de gastos abonados.

¿Qué se resolvió?

La Cámara Federal de Apelaciones rechazó el recurso de apelación interpuesto por el PAMI y confirmó la sentencia de primera instancia que ordenó al PAMI brindar la cobertura integral del tratamiento indicado y reintegrar los gastos abonados por el actor.

¿Cuáles son los fundamentos principales?


- El derecho a la salud, a la integridad psicofísica y a la vida del actor se encuentran comprometidos, por lo que la vía del amparo resulta idónea para debatir estos derechos.
- El actor cumplimentó con la presentación de la documentación médica exigida, pero el PAMI no autorizó el tratamiento ni notificó la necesidad de presentar documentación adicional.
- El actor debió abonar parcialmente el tratamiento de manera urgente ante el avance de la enfermedad, por lo que corresponde el reintegro de dichos gastos.
- Los argumentos de la apelante no lograron conmover los fundamentos de la sentencia de primera instancia.

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