F, J E c/ PAMI s/AMPARO LEY 16.986
La actora promovió demanda de amparo por la negativa del PAMI a brindar la cobertura total de un medicamento específico para tratar su enfermedad de colitis ulcerosa. La Cámara Federal de Córdoba confirmó la medida cautelar que ordenó al PAMI otorgar la cobertura solicitada.
¿Qué se resolvió en el fallo?
- La señora J. E. F. es afiliada al PAMI y padece de colitis ulcerosa, una enfermedad poco frecuente. Solicitó la cobertura del medicamento Ustekinumab (Stelara) indicado por su médica tratante, pero PAMI se lo negó proponiendo una alternativa que no cumplía con los requerimientos.
- La actora promovió acción de amparo solicitando medida cautelar para que PAMI otorgue la cobertura del medicamento recetado. El juez de primera instancia hizo lugar a la medida cautelar.
- PAMI apeló la decisión. La Cámara Federal de Córdoba confirmó el proveído que concedió la medida cautelar. Consideró acreditados los requisitos de verosimilitud del derecho y peligro en la demora, atendiendo a la patología de la actora, la prescripción médica y la negativa de PAMI de cubrir el tratamiento indicado.
- Fundamentalmente, la Cámara destacó que el derecho a la salud y la libertad terapéutica del médico tratante deben primar por sobre las limitaciones del Programa Médico Obligatorio.
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