A.,, F. A. c/ INSSJP - PAMI s/PRESTACIONES FARMACOLÓGICAS
El actor promovió acción de amparo para obtener cobertura de medicación para tratar su grave dolencia cardíaca. La Cámara Federal de Apelaciones confirmó la resolución que hizo lugar al amparo.
¿Quién es el actor?
A.F.A.
¿A quién se demanda?
Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados (INSSJP
- PAMI)
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Cobertura del 70% del costo del medicamento "DAPAGLIFLOZINA 10 mg x 30 mg (NEDAL x 30 comp)" para tratar "SEVERA MIOCARDIOPATIA DILATADA NO ISQUEMICA, CON FUNCIÓN SISTÓLICA DETERIORADA, EN CLASE FUNCIONAL III".
¿Qué se resolvió?
El juez de primera instancia hizo lugar a la acción de amparo, ordenando a PAMI brindar la cobertura. La Cámara Federal de Apelaciones confirmó dicha resolución.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
- El derecho a la salud constituye un bien fundamental y el Estado debe asegurar su efectividad.
- El informe médico acreditaba la necesidad de la medicación indicada por el médico tratante.
- PAMI no aportó elementos que justifiquen la negativa de cobertura.
- El PMO no es un tope excluyente, sino un piso prestacional que puede ampliarse.
- Correspondía imponer las costas a PAMI por ser la parte vencida.
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