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A M, B c/ SANCOR SALUD s/AMPARO LEY 16.986

La actora promovió acción de amparo para obtener la cobertura integral del tratamiento a base de inhibidor de alfa 1 – proteinasa (humano) 2% (Glassia). La Cámara Federal de Apelaciones de Córdoba modificó la sentencia y ordenó a la demandada otorgar la cobertura del 70% del valor del tratamiento.

Derecho a la salud Cobertura medica Amparo Enfermedad pulmonar obstructiva cronica Alfa 1 proteinasa


¿Quién es el actor?

A. M., B.

¿A quién se demanda?

SANCOR SALUD

¿Cuál es el objeto del reclamo?

Cobertura integral del tratamiento a base de inhibidor de alfa 1 – proteinasa (humano) 2% (Glassia) para el tratamiento de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) que padece la actora.

¿Qué se resolvió?

La Cámara Federal de Apelaciones de Córdoba modificó la sentencia de primera instancia y ordenó a la demandada otorgar la cobertura del 70% del valor del tratamiento. Fundamentos principales:
- El derecho a la salud es un derecho fundamental y el Estado tiene la obligación de garantizarlo con acciones positivas.
- No hay controversia sobre la afiliación, diagnóstico y necesidad del tratamiento indicado por el médico tratante de la actora.
- La prescripción del tratamiento con inhibidor de alfa 1 – proteinasa (humano) 2% (Glassia) es adecuada y conveniente para abordar la patología de la actora, según los informes médicos.
- Corresponde una cobertura del 70% del costo del tratamiento, de acuerdo a la normativa vigente sobre cobertura de medicamentos crónicos.
- Las costas se imponen por el orden causado.

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