G.,D EN REPRESENTACION, DE G., C. A c/ ASOCIACION MUTUAL SANCOR SALUD s/AMPARO LEY 16.986
La actora promovió demanda de amparo para obtener la cobertura total del medicamento Olumiant para el tratamiento de la alopecia areata de su hija. La Cámara Federal confirmó la medida cautelar ordenada y ratificó la obligación de la mutual de brindar la cobertura reclamada.
¿Qué se resolvió en el fallo?
- Actora: G. D., en representación de su hija menor de edad G. C. A.
- Demandada: Asociación Mutual Sancor Salud
- La actora reclamó la cobertura total del medicamento Olumiant para el tratamiento de la alopecia areata de su hija, ya que los tratamientos anteriores no habían dado resultado y su situación económica le impedía afrontar el costo.
- El juez de primera instancia hizo lugar a la medida cautelar solicitada y ordenó a la mutual brindar la cobertura al 100% del medicamento.
- La Cámara Federal confirmó la decisión del juez, considerando acreditados los requisitos de verosimilitud del derecho y peligro en la demora. Valoró que la enfermedad afectaba el desarrollo integral de la menor, tanto físico como psicológico, y que el tratamiento indicado por el médico era el adecuado.
- Se destacó que si bien el medicamento no estaba incluido en el PMO, ello no impedía su cobertura por parte de la obra social, en tanto se trataba de una enfermedad poco frecuente y el acceso al tratamiento formaba parte del derecho a la salud de la paciente.
Ver fallo completo
Para acceder al fallo completo, ingresa tu email: