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P., D. C. c/ INSSJP (PAMI) s/AMPARO LEY 16.986

El actor promovió demanda de amparo para obtener la cobertura de stents coronarios. La Cámara Nacional de Apelaciones confirmó la sentencia que hizo lugar a la acción.

Derecho a la salud Cobertura medica Amparo Inssjp pami Stents coronarios


¿Quién es el actor?

D. C. P.

¿A quién se demanda?

Instituto de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados (INSSJP-PAMI)

¿Cuál es el objeto del reclamo?

Obtener la cobertura de tres stents coronarios con liberación de droga, ante un diagnóstico de "Angor inestable de alto riesgo de muerte súbita".

¿Qué se resolvió?

Se hizo lugar al amparo, ordenando al INSSJP que arbitre los medios necesarios para la aprobación y colocación urgente de los stents. Los principales fundamentos fueron:
- El derecho a la salud y la preservación de la vida constituyen derechos humanos fundamentales.
- No se discutían los hechos esenciales: la prescripción médica, el diagnóstico y la urgencia del tratamiento.
- La demandada no pudo acreditar fehacientemente que hubiera informado al actor sobre la autorización y entrega de los insumos, ni que hubiera activado los circuitos administrativos con la celeridad requerida por la situación.
- La demora en la entrega de los insumos obligó al actor a judicializar su reclamo, por lo que correspondía imponerle las costas.

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