M., D. A. c/ INSSJP s/AMPARO LEY 16.986
Paciente con enfermedad pulmonar intersticial reclama cobertura de medicamento. La Cámara revoca la sentencia y ordena producir prueba pericial para determinar la procedencia del tratamiento.
¿Qué se resolvió en el fallo?
Cobertura del medicamento Nintedanib 150 mg. indicado por el médico tratante.
- Decisión de primera instancia: Se hizo lugar a la acción de amparo y se ordenó al INSSJP brindar la cobertura del medicamento.
- Fundamentos de la Cámara para revocar:
- El magistrado de primera instancia no se expidió sobre la prueba pericial ofrecida por el INSSJP, la cual sería determinante para resolver si el medicamento prescripto por el médico tratante es la única opción o si el ofrecido por el INSSJP es una alternativa válida.
- Corresponde producir la prueba pericial para determinar si la droga prescripta es la única opción conforme al diagnóstico y evolución del paciente, o si la ofrecida por el INSSJP es también adecuada.
- Ante la necesidad de reconstruir el verdadero significado y así arribar a la solución más justa, correspondía revocar la sentencia y remitir las actuaciones a primera instancia para que se produzca la prueba pericial.
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