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BEGUET, CLAUDIO ROBERTO c/ SANCOR COOPERATIVA DE SEGUROS LIMITADA s/ORDINARIO

El actor promovió demanda por daños y perjuicios derivados de un accidente de tránsito. La Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil confirmó parcialmente la sentencia de primera instancia y mantuvo la condena a las compañías de seguro y medicina prepaga, reduciendo algunos montos indemnizatorios.

Dano moral Incapacidad Incumplimiento contractual Dano psiquico Medicina prepaga Solidaridad Seguro de accidentes personales

Daños y perjuicios por incumplimiento de contrato de seguro de accidentes personales y de medicina prepaga

¿Qué se resolvió?

Se hizo lugar parcialmente a la demanda. Se confirmó la condena a Sancor Cooperativa de Seguros por el incumplimiento del contrato de seguro, reduciendo los montos indemnizatorios por "daño emergente" y manteniendo los otorgados por "daño moral". Se confirmó también la condena a Swiss Medical S.A. por el incumplimiento del contrato de medicina prepaga, por el rubro "daño moral". Se rechazó la extensión de responsabilidad a la productora de seguros Society Group S.R.L. Fundamentos principales:
- La indemnización por "daño emergente" (incapacidad) se ajustaba a los términos de la póliza de seguro.
- No se acreditaron los rubros "lucro cesante" y "pérdida de chance".
- El rechazo inicial del siniestro por la aseguradora y la demora en la provisión de la prótesis por la empresa de medicina prepaga generaron un "daño moral" indemnizable.
- No se probó la existencia de solidaridad entre la aseguradora y la productora de seguros que justificara extender la responsabilidad a esta última.

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