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LL.J,A c/ COBENSIL SA s/DAÑOS Y PERJUICIOS

El actor promovió demanda por la cobertura de la internación de su hija en un instituto de rehabilitación para adicciones y el reintegro de los gastos abonados. La Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil y Comercial Federal revocó la sentencia y admitió la demanda, ordenando a la empresa de medicina prepaga cubrir la internación y reintegrar los gastos.

Danos y perjuicios Incumplimiento contractual Empresa de medicina prepaga Cobertura medica Internacion Adicciones

Cobertura de internación de C.N.LL. en un instituto de rehabilitación por drogadependencia y reintegro de los gastos abonados

¿Qué se resolvió?

La Cámara revocó la sentencia de primera instancia y admitió la demanda. Ordenó a COBENSIL cubrir la internación y reintegrar los gastos abonados por el actor.

¿Cuáles son los fundamentos principales?

La Cámara consideró que COBENSIL incumplió su obligación legal de brindar cobertura integral por la internación de C.N.LL., conforme a las leyes 24.455, 26.657 y 26.934. Resaltó que las personas con problemas de adicciones tienen derecho a recibir atención integral y que las EMP no pueden condicionar ese derecho a la voluntad discrecional de la empresa.

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