SINOPOLI CARLOS ESTEBAN c/ OSDEPYM Y OTRO s/INCUMPLIM.DE PREST.DE OBRA SOC./ MED.PREPAGA
El actor promovió demanda por incumplimiento de cobertura de un tratamiento con radiofármacos. La Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil y Comercial Federal confirmó el rechazo de la demanda al considerar que la conducta de la obra social no fue antijurídica al negar la cobertura de un tratamiento experimental.
- Actor: Carlos Esteban Sinopoli
- Demandado: Obra Social de Empresarios, Profesionales y Monotributistas (OSDEPYM)
- Objeto: Resarcimiento por incumplimiento de cobertura de tratamiento con radiofármacos para síndrome carcinoide
- Decisión: Se rechazó la demanda.
- Fundamentos:
- El tratamiento con Lutecio 177 no estaba aprobado ni autorizado en Argentina, encontrándose en fase experimental.
- La obra social cubrió todos los tratamientos autorizados y disponibles en el país para la enfermedad del actor.
- No se puede considerar antijurídica o irrazonable la negativa de la obra social a cubrir un tratamiento experimental, debiendo priorizar la correcta administración de los recursos y la equidad en el acceso a la salud de todos los afiliados.
- La citación del Estado Nacional por la obra social fue un dispendio procesal subsidiario, por lo que corresponde imponerle las costas de su intervención a la obra social.
Ver fallo completo
Para acceder al fallo completo, ingresa tu email: