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BERARDUCCI, ENRIQUE JUAN c/ OBRA SOCIAL DE LA UNION DEL PERSONAL CIVIL DE LA NACION s/AMPARO DE SALUD

Afiliado solicita ser migrado de plan de obra social sin mayores prestaciones a plan con más cobertura. La Cámara hace lugar parcialmente a la medida cautelar ordenando el cambio de plan, sin limitaciones y con aportes del beneficiario.

Obra social Derecho a la salud Medida cautelar Peligro en la demora Fumus boni iuris Cambio de plan


¿Quién es el actor?

ENRIQUE JUAN BERARDUCCI

¿A quién se demanda?

OBRA SOCIAL DE LA UNION PERSONAL CIVIL DE LA NACION

¿Cuál es el objeto del reclamo?

Solicitud de medida cautelar para migrar de plan 0008 a plan 0002 más abarcativo, sin limitaciones.

¿Qué se resolvió?

La Cámara hace lugar parcialmente a la medida cautelar, ordenando a la obra social que migre al actor al plan 0002 Classic, sin limitaciones temporales ni presupuestarias, con los aportes correspondientes del beneficiario. Fundamenta que se configura el fumus boni iuris y el peligro en la demora, por tratarse de derechos relacionados a la salud e integridad física. Fundamentos relevantes: "Ello así, antes que según un riguroso encuadramiento de la vinculación en el marco formal de los negocios comerciales (esta Sala, causa 995/08 del 13.6.08). Ahora bien, teniendo en cuenta que la verosimilitud del derecho equivale, más que a una incontestable realidad, a la probabilidad del derecho en cuestión, dado que además, el juzgamiento actual de la pretensión sólo es posible mediante una limitada aproximación al tema planteado, en los estrechos márgenes cognitivos del ámbito cautelar (esta Sala, causa 3.912/02 del 20.8.02) cabe ponderar lo siguiente. (...) En suma, es posible admitir cautelarmente el cambio de plan que se solicita, dentro de la misma obra social, al PLAN CLASSIC 0002, en orden a que en este estado larval del proceso, las razones invocadas consistentes en que el plan requerido posee mayores efectores prestacionales que el que actualmente detenta, para tratar las patologías que padece, resultan atendibles."

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