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E. R. Y OTROS c/ GALENO ARGENTINA SA s/INCUMPLIM.DE PREST.DE OBRA SOC./ MED.PREPAGA

Los padres de L.D.E., discapacitada, demandaron a Galeno Argentina S.A. por incumplimiento de prestaciones de medicina prepaga. La Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil y Comercial Federal modificó la sentencia de primera instancia y condenó a la empresa al pago de daños punitivos.

Dano moral Discapacidad Medicina prepaga Danos punitivos Cobertura medica


¿Quién es el actor?

Los padres de L.D.E., por sí y en representación de su hija discapacitada.

¿A quién se demanda?

Galeno Argentina S.A.

¿Cuál es el objeto del reclamo?

Reclamo de cobertura de prestaciones domiciliarias y daños y perjuicios.

¿Qué se resolvió?

La Cámara revocó parcialmente la sentencia de primera instancia y admitió el reclamo de daños punitivos. Confirmó la condena al pago de daño moral. Fundamentos principales:
- L.D.E. es una persona discapacitada y Galeno tenía obligación de cubrir las prestaciones que requería, más allá de lo pactado en su plan.
- Galeno incumplió esa obligación al negar y demorar injustificadamente la cobertura de las prestaciones, causando daño moral a la afiliada y sus padres.
- Procede el reclamo de daños punitivos por la actitud negligente y reiterada de Galeno en situaciones similares, que amerita una sanción civil disuasoria.

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