PUGLIESE, IVAN GASTON c/ SWISS MEDICAL SA s/INCUMPLIMIENTO DE PRESTACION DE OBRA SOCIAL/MED. PREPAGA
Accionante impugna rechazo de demanda por cobertura médica integral, la Cámara confirma la sentencia al considerar que no se acreditó la necesidad de la prestación reclamada.
¿Quién es el actor?
Iván Gastón PUGLIESE
¿A quién se demanda?
Swiss Medical S.A.
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Orden de cobertura médica integral de tratamiento Hospital de Día Jornada Completa en el Centro Integral de Salud Mental "CARPE DIEM Comunidad Terapéutica S.A."
¿Qué se resolvió?
La Cámara confirma el rechazo de la demanda, considerando que no se acreditó la patología del actor ni la necesidad de la internación requerida. El juez de primera instancia consideró que el actor no aportó prescripción médica que acredite la necesidad de la internación, y que no se demostró que el "Centro Carpe Diem" sea la única institución adecuada para el tratamiento.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
"En primer término, ponderó que el actor no había aportado prescripción o indicación médica alguna que acredite la necesidad de su internación en virtud de su patología. En tal sentido, entendió que de las probanzas rendidas en autos no se encontraba demostrada la patología del actor ni la necesidad de internación, y menos aún que el pretendido centro sea el único instituto adecuado para prestar el tratamiento supuestamente requerido."
- La Cámara considera que el apelante no logró desvirtuar los argumentos del juez de primera instancia, limitándose a reiterar sus planteos sin aportar nuevos fundamentos.
Ver fallo completo
Para acceder al fallo completo, ingresa tu email: