M., M.c/ OSDE s/AMPARO DE SALUD
Padres reclaman cobertura integral de tratamiento de su hijo con discapacidad. La Cámara Nacional de Apelaciones confirma el fallo de primera instancia que ordenó a la obra social brindar la cobertura solicitada.
Acción de amparo para obtener la cobertura integral del tratamiento psicopedagógico, psicológico y psiquiátrico de su hijo menor con discapacidad
¿Qué se resolvió?
La Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil y Comercial Federal confirmó la resolución de primera instancia que hizo lugar a la acción de amparo, ordenando a OSDE brindar la cobertura integral del tratamiento requerido.
Los principales fundamentos del tribunal fueron:
- La Ley 24.901 establece que las obras sociales deben garantizar la cobertura de las prestaciones necesarias para las personas con discapacidad, en la modalidad que cada caso requiera.
- La sentenciante realizó un adecuado análisis de la normativa y jurisprudencia aplicable al derecho a la salud, sin que se advierta arbitrariedad o irrazonabilidad en su decisión.
- OSDE no acreditó haber negado la cobertura de las prestaciones indicadas, sino que los actores optaron por contratar prestadores ajenos a la cartilla sin solicitar asesoramiento a la obra social.
- El tribunal confirma la sentencia de primera instancia que ordenó a OSDE brindar la cobertura integral del tratamiento requerido.
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