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VILAS SERGIO HERNAN c/ OSPRERA s/INCUMPLIMIENTO DE CONTRATO

Afiliado con grave enfermedad reclamó cobertura médica a su obra social, la Cámara Nacional de Apelaciones modificó la sentencia y ordenó el reintegro de gastos médicos y el pago de daño moral.

Dano moral Obra social Dano psicologico Discapacidad Reintegro de gastos Cobertura medica


¿Quién es el actor?

Sergio Hernán Vilas

¿A quién se demanda?

Obra Social del Personal Rural y Estibadores de la República Argentina (OSPRERA)

¿Cuál es el objeto del reclamo?

Reclamó el reintegro de gastos médicos por $9.127,96 y el pago de daño moral y psicológico por $145.000.

¿Qué se resolvió?

La Cámara hizo lugar parcialmente a la demanda, ordenando a OSPRERA reintegrar los gastos médicos acreditados por $9.127,96 y pagar $10.000 por daño moral. Rechazó el reclamo por daño psicológico.

¿Cuáles son los fundamentos principales?


- OSPRERA tenía la obligación legal de brindar la cobertura médica integral al afiliado con discapacidad, conforme a la Ley 24.901.
- El daño moral se configura por la privación de las prestaciones esenciales para la salud del afiliado.
- No se acreditó la relación de causalidad entre el incumplimiento y el daño psicológico.

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