LATECBA SA c/ OSIM Y OTRO s/CUMPLIMIENTO/INCUMPL PRESTAC DE OBRA SOCIAL/MED. PREPAGA
La empresa LATECBA demandó a las obras sociales OSIM y OMINT por el incumplimiento en la cobertura de una prótesis utilizada en una cirugía de urgencia. La Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil y Comercial Federal modificó la sentencia de primera instancia y confirmó parcialmente la condena a las obras sociales.
¿Quién es el actor?
LATECBA S.A.
- Demandadas: OSIM y OMINT
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Cobro del valor de la prótesis utilizada en cirugía de urgencia al paciente Gerardo Antonio Picerni
¿Qué se resolvió?
Se modifica la sentencia de primera instancia. Se confirma la condena a OSIM y OMINT al pago de la prótesis, pero se fija un nuevo hito inicial para el cómputo de intereses respecto de OMINT. Las costas son impuestas en el orden causado en ambas instancias.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
- Se acreditó la urgencia médica que justificó la colocación inmediata de la prótesis sin autorización previa de la obra social.
- OMINT era la empresa de medicina prepaga del paciente al momento de la cirugía, por lo que correspondía su responsabilidad concurrente.
- El hito inicial de intereses respecto de OMINT debe computarse desde el día siguiente al traslado de la demanda, por no haber sido previamente notificada.
- Corresponde distribuir las costas en el orden causado, atendiendo a las particularidades del caso.
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