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ASOCIACION MUTUAL TRANSPORTE AUTOMOTOR c/ OBRA SOCIAL DEL PERSONAL DE LA INDUSTRIA BOTONERA s/COBRO DE SUMAS DE DINERO

La Obra Social del Personal de la Industria Botonera recurrió sentencia que la condenó al pago de facturas por servicios médicos prestados a sus afiliados a través de una empresa gerenciadora. La Cámara confirmó la responsabilidad de la Obra Social por los servicios brindados a sus afiliados.

Obra social Mandato Responsabilidad de la obra social Servicios medicos Gerenciamiento medico Red de prestadores Prestaciones a afiliados


¿Quién es el actor?

Asociación Mutual Transporte Automotor

¿A quién se demanda?

Obra Social del Personal de la Industria Botonera

¿Cuál es el objeto del reclamo?

Cobro de pesos por facturas de prestaciones médicas a afiliados El juez de primera instancia hizo lugar parcialmente a la demanda, condenando a la Obra Social al pago de $305.060,80 más intereses y costas. La Obra Social apeló, alegando que no tenía legitimación pasiva ya que contrató a Cover Salud SA como "red de prestadores" y no como gerenciadora. La Cámara rechazó los agravios de la Obra Social. Consideró que Cover Salud SA actuó como gerenciadora de los planes de salud de la Obra Social, por lo que esta debía responder por la deuda contraída en beneficio de sus afiliados. Incluso si se considerara que Cover Salud era una "red de prestadores", la Obra Social tenía la obligación de responder por las deudas de esta en caso de incumplimiento. Por ello, confirmó la sentencia apelada.

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