SORIANO, RAQUEL LILY c/ GALENO ARGENTINA SA s/INCUMPLIMIENTO DE PRESTACION DE OBRA SOCIAL/MED. PREPAGA
La actora promovió demanda por incumplimiento de prestación de obra social. La Cámara Nacional Civil y Comercial Federal modificó la sentencia y ordenó a la demandada cubrir de manera integral el servicio de asistente domiciliario.
¿Quién es el actor?
Raquel Lily SORIANO
¿A quién se demanda?
Galeno Argentina S.A.
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Incumplimiento de prestación de obra social
¿Qué se resolvió?
La Cámara modificó la sentencia de primera instancia y ordenó a Galeno cubrir de manera integral el servicio de asistente domiciliario, incluyendo no sólo el salario neto sino también los rubros de horas extra, SAC, vacaciones y cargas sociales. Asimismo, ordenó reintegrar a la actora los gastos que debió afrontar por este concepto desde marzo a julio de 2020. Sin embargo, la Cámara rechazó aplicar una sanción por daño punitivo.
Fundamentos relevantes:
- La Ley 24.901 establece el principio de cobertura integral de las prestaciones para personas con discapacidad, el cual debe respetarse.
- La negativa injustificada de Galeno a cubrir la prestación requerida obliga a que deba responder por todos los gastos que su obrar ilegítimo significó a la afiliada.
- Para la aplicación de daño punitivo se requiere una conducta especialmente reprochable, supuesto que no se verifica en el caso.
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