SCARPATTI, MARIA SILVINA c/ OSDE s/INCUMPLIMIENTO DE PRESTACION DE OBRA SOCIAL/MED. PREPAGA

La actora demanda a OSDE por incumplimiento prestacional en cobertura de tratamientos de reproducción asistida. La Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil y Comercial Federal confirma el rechazo de la demanda por falta de prueba.

Obra social Carga de la prueba Cobertura medica Salud reproductiva Reproduccion asistida

Fecha de Sentencia: 30/04/2024

Resumen: La actora demanda a OSDE por incumplimiento prestacional en cobertura de tratamientos de reproducción asistida. La Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil y Comercial Federal confirma el rechazo de la demanda por falta de prueba.

Número de Expediente: CIV 081421/2017/CA001

Provincia: Ciudad de Buenos Aires

Instancia: Cámara de Apelaciones

Jurisdicción: Federal

Fuero: CIVIL Y COMERCIAL FEDERAL

Tribunal/Juzgado: CAMARA CIVIL Y COMERCIAL FEDERAL- SALA I

¿Quién es el actor?

María Silvina Scarpatti

¿A quién se demanda?

OSDE

¿Cuál es el objeto del reclamo?

Reclamo por falta de cobertura de tratamientos de reproducción asistida realizados en 2013, 2014 y 2015.

¿Qué se resolvió?

Se confirma el rechazo de la demanda. Fundamentos principales:
- La recurrente no logró acreditar porqué eligió realizar los tratamientos en prestadores distintos a los que OSDE puso a su disposición.
- Surge de antecedentes judiciales que OSDE no se encontraba obligada a cubrir los tratamientos realizados fuera de su cartilla de prestadores.
- Tampoco se acreditó que OSDE debiera cubrir las prácticas de reproducción asistida de alta complejidad realizadas por la actora.
- La orfandad probatoria impide responsabilizar a OSDE por la falta de cobertura de los tratamientos.

Ver fallo completo

Para acceder al fallo completo, ingresa tu email: