P., T. V. Y OTRO c/ GALENO ARGENTINA S.A. s/AMPARO LEY 16.986
La actora solicitó la cobertura de un acompañante terapéutico para su hijo menor ante la obra social Galeno Argentina S.A. La Cámara Federal de La Plata hizo lugar a la apelación y ordenó la cobertura integral del 100% de la prestación requerida.
Amparo
Salud
Acompanante terapeutico
Discapacidad
Cobertura
Ley 16.986
Obra social
Reintegro
Honorarios
Derecho a la salud
¿Quién es el actor?
D. C. P. (en representación de su hijo T. V. P.)
¿A quién se demanda?
Galeno Argentina S.A.
- Objeto de la demanda: Cobertura de acompañante terapéutico por 4 horas diarias.
- Decisión del tribunal: Se modifica la sentencia de primera instancia, ordenando la cobertura del 100%.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
"La prestación ‘acompañante terapéutico’ no se encuentra expresamente contemplada en el Nomenclador de Prestaciones Básicas ni en la ley 24.901." "Galeno no ha demostrado cuál sería el o los profesionales dentro de su cartilla que permitiera a la amparista elegir como acompañante terapéutico para su hijo." "Se justifica esta solución excepcional de cobertura integral con profesional ajeno a la cartilla de la prestadora de salud."
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