K, A. R. Y OTRO c/ AVALIAN SALUD Y BIENESTAR s/AMPARO LEY 16.986
Los actores promovieron un amparo contra Avalian Salud y Bienestar para que se reestablezca la cuota mensual de su plan de salud y se afilie al cónyuge. El tribunal rechazó parcialmente la acción, ordenando la afiliación del cónyuge pero desestimando la recomposición de cuotas.
Actor: A. R. K. y C. N. B. Demandado: Avalian Salud y Bienestar Cooperativa Limitada Objeto: Reestablecimiento de la cuota mensual del plan de salud y afiliación del cónyuge. Decisión: Se rechazó la recomposición de cuotas pero se ordenó la afiliación del cónyuge.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
"El derecho a la salud se encuentra ampliamente reconocido a través de varias disposiciones del bloque de constitucionalidad federal... La normativa que nos compele establece mediante la Resolución 1725/2025, Anexo 1, art. 21 inc. B, la amplia facultad que poseen las prestadoras de servicios de salud de rescindir aquellos contratos en los cuales el adquirente del servicio haya falseado en su declaración jurada." "La actora a la luz de los hechos, faltó a la verdad al negar la pregunta N° 4 del cuestionario de la Declaración Jurada que reza 'ha sido sometido a alguna intervención quirúrgica o biopsia...' y seguidamente la misma ha expuesto 'No, cesáreas...'" "Corresponde condenar a la demandada a la inmediata afiliación A. R. K., conforme pautas y lineamientos que impone el art. 10 de la ley 26.682."
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