L., E. S. c/ Centro de Educación Médica e Investigaciones Clínicas Roberto Quirno (CEMIC) s/ amparo
Se reclamó la cobertura del medicamento Mabthera 500 por parte de una empresa de medicina prepaga para tratar enfermedades de la actora. El tribunal decidió anular la sentencia que ordenaba dicha cobertura, argumentando falta de fundamentación y errores en la interpretación del contrato.
Amparo
Medicina prepaga
Cobertura
Medicamento
Derecho a la salud
Contrato
Obligaciones
Jurisprudencia
Tutela judicial efectiva
Arbitrariedad.
¿Quién es el actor?
L., E. S.
¿A quién se demanda?
Centro de Educación Médica e Investigaciones Clínicas Norberto Quirno (CEMIC)
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Cobertura del medicamento Mabthera 500
¿Qué se resolvió?
SE RECHAZA
¿Cuáles son los fundamentos principales?
La Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil había confirmado la obligación de la demandada de cubrir el medicamento, pero el tribunal consideró que la decisión carecía de fundamentación adecuada y se apartaba del régimen aplicable. Se argumentó que la negativa de la demandada no era infundada, ya que el medicamento no estaba incluido en el Programa Médico Obligatorio y su uso para la patología de la actora no estaba respaldado por el contrato.
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