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G., B. N. c/ SWISS MEDICAL SA s/AMPARO DE SALUD

El progenitor del menor B. N. G. promovió acción de amparo contra SWISS MEDICAL para obtener la cobertura total de la leche especial NUTRILON AR. El tribunal hizo lugar a la acción, ordenando a la demandada brindar la cobertura del 100% de la leche prescripta por el médico tratante.

Amparo Salud Cobertura medica Leche medicamentosa Reflujo gastroesofagico Derecho a la salud Ilegalidad Arbitrariedad Progenitor Swiss medical


¿Quién es el actor?

B. N. G. (representado por su progenitora)

¿A quién se demanda?

SWISS MEDICAL SA
- Objeto de la demanda: Cobertura total del costo de la leche especial NUTRILON AR.
- Decisión del tribunal: Se hace lugar a la acción de amparo, ordenando a SWISS MEDICAL la cobertura del 100% de la leche.

¿Cuáles son los fundamentos principales?

"Acreditada la necesidad del menor de consumir el alimento indicado, la cuestión a resolver ha quedado ceñida a dilucidar si la demandada se encuentra legalmente obligada a brindar la cobertura total de la leche solicitada, de conformidad con la normativa vigente en la materia." "La actitud de la accionada de privar al afiliado menor de edad de la cobertura al 100% de la prestación requerida para el resguardo del tratamiento indicado implica una conducta que no es ajustada a derecho y encuadra en la calificación de 'ilegalidad o arbitrariedad manifiesta'." "El menor tiene derecho a que se le otorgue la cobertura integral de la leche prescripta."

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