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Pegini, Mauricio Ricardo c/ Amsterdam Salud S.A. s/ daños y perjuicios

El actor reclamó daños y perjuicios a la empresa de medicina prepaga Ámsterdam Salud S.A. por la negativa a cubrir una cirugía, y el tribunal decidió hacer lugar parcialmente a la demanda, condenando a la empresa al pago de una suma determinada.

Danos y perjuicios Medicina prepaga Mala fe Declaracion jurada Preexistencia Eficacia probatoria Contrato Responsabilidad Indemnizacion Jurisprudencia.


¿Quién es el actor?

Mauricio Ricardo Pegini

¿A quién se demanda?

Ámsterdam Salud S.A.

¿Cuál es el objeto del reclamo?

Daños y perjuicios por negativa a cubrir gastos médicos

¿Qué se resolvió?

SE HACE LUGAR PARCIALMENTE

¿Cuáles son los fundamentos principales?

El tribunal consideró que la declaración jurada presentada por la demandada carecía de eficacia probatoria, ya que fue elaborada unilateralmente y no aprobada por la Superintendencia de Salud. Además, se determinó que la empresa no probó la mala fe del afiliado, lo que invalidaba la rescisión del contrato.

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