RINALDI, MARCELA c/ INSSJP-PAMI s/PRESTACIONES MEDICAS
Marcela Rinaldi apeló la sentencia que limitó la cobertura de internación geriátrica para su madre, H.G. La Cámara Federal de San Martín modificó parcialmente la decisión, ordenando la cobertura hasta el monto establecido por el Nomenclador de Prestaciones Básicas.
¿Quién es el actor?
Marcela Rinaldi
¿A quién se demanda?
INSSJP-PAMI
- Objeto de la demanda: Cobertura de internación geriátrica y medicación para H.G.
- Decisión del tribunal: Se confirma la obligación de PAMI de cubrir la internación hasta el monto del Nomenclador.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
"La Sra. H.G. se encontraba afiliada a la demandada, que poseía certificado único de discapacidad... la demandada no acreditó las prestaciones que las instituciones brindaban y si poseían vacantes en la actualidad." "El Cuerpo Médico Forense dictaminó que la Sra. H.G. debe encontrarse internada en un centro geriátrico... la internación no resulta ser una 'elección' de la beneficiaria o su familia, sino una consecuencia del avance propio de las enfermedades que padece." "La cobertura de las prestaciones era de cumplimiento inmediato... debiendo cumplir con su obligación dentro de un plazo razonable de 15 días hábiles desde dicha presentación."
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