MANSILLA, OMAR OSVALDO ROGELIO c/ OSECAC s/AMPARO LEY 16.986
El actor promovió acción de amparo contra OSECAC para obtener cobertura del 100% de una intervención quirúrgica urgente. El Juzgado Federal de Paraná hizo lugar a la acción, ordenando a la obra social brindar la cobertura solicitada.
¿Quién es el actor?
O. O. R. M.
¿A quién se demanda?
OSECAC
- Objeto de la demanda: Cobertura económica del 100% para una toilette quirúrgica y toma de muestra de cadera.
- Decisión del tribunal: Se ordena a OSECAC brindar la cobertura solicitada.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
"La obra social no puede alegar que el médico tratante no es prestador de su cartilla, dado que la urgencia del caso y la relación previa del paciente con el médico justifican la cobertura." "La negativa de la obra social a cubrir la intervención se considera arbitraria y afecta el derecho a la salud del amparista." "La actitud asumida por la demandada no se puede convalidar, ya que no se brindó una respuesta satisfactoria a las necesidades de la afiliada."
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