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HORST, PAULA CECILIA c/ INSTITUTO NACIONAL DE SERVICIOS SOCIALES PARA JUBILADOS Y PENSIONADOS (PAMI) s/AMPARO LEY 16.986

Paula Cecilia Horst promovió acción de amparo contra el PAMI para obtener cobertura de medicación esencial. El Juzgado Federal de Victoria hizo lugar a la acción, ordenando la cobertura integral del tratamiento prescripto por su médico.

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Actor: Paula Cecilia Horst Demandado: Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados (PAMI) Objeto: Cobertura del esquema de medicación TREPROSTINIL TREXONIL Decisión: Se hace lugar a la acción de amparo, ordenando la cobertura integral del tratamiento.

¿Cuáles son los fundamentos principales?

"El derecho a la vida es el primer derecho de la persona humana que resulta reconocido y garantizado por la Constitución Nacional (Fallos: 302:1284). La negativa de la accionada resulta patente y lesiva del derecho a la salud del afiliado, en tanto deniega la autorización del esquema de medicación indicado por su médico tratante." "Las obras sociales no pueden evaluar la conveniencia o no de una prestación acordada por el médico de cabecera del paciente, cuando este justifica debidamente su necesidad para el tratamiento de la enfermedad." "La amparista ha argumentado y acreditado acerca de la imposibilidad de afrontar los gastos correspondientes al tratamiento, dado al alto costo de la medicación y al magro beneficio que percibe, la cobertura deberá ser integral, al 100%."

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